апноэ у детей

Синдром обструктивного апноэ сна у детей

Синдром обструктивного апноэ сна у детей может возникать в любом возрасте, начиная с раннего. Апноэ представляет собой остановку дыхания во время сна.

В организме ребенка понижается уровень кислорода, сердечный ритм замедляется, тело приобретает синеватый оттенок. Это состояние может возникать не только у взрослого ребенка, апноэ у новорожденных, и у деток до года отмечается чаще. У детей старшего возраста, это явление встречается реже.

Поэтому особенно важно обращать внимание на то, как дышит младенец во сне. И если возникают подобные остановки необходимо обратиться к педиатру.

Причины

В группе риска могут находиться дети, имеющие аномальное строение внутренних органов, костей черепа. Ночное апноэ у детей может возникать по ряду следующих причин:

  • Недоношенность. Апноэ у недоношенных, возникает чаще. Младенцы, родившиеся ранее положенного срока, находятся в группе риска. Причиной тому дыхательная и нервная системы, которые к этому времени не сформировались полностью. Чтобы контролировать жизненные показатели таких младенцев, в том числе и дыхание, их помещают в специально оборудованный инкубатор сразу после рождения. Там контролируется помимо дыхания, сердечный ритм и температура тела. Апноэ у недоношенных малышей диагностируется сразу, что дает возможность приступать к своевременному лечению.
  • Деформация скелета в челюстно-лицевой области, сужение верхних дыхательных путей. Эти аномалии приводят к нарушению нормальной проходимости воздуха, что ведёт к появлению апноэ.
  • Увеличение аденоидов, миндалин, наличие полипов. Такие болезни приводят к появлению препятствия для прохождения воздуха.
  • Ожирение. Жировые отложения появляются по всему телу, в том числе и около верхних дыхательных путей, глотки. Это сдавливает их и мешает дыханию в ночное время.

Также, спровоцировать появление апноэ во сне могут заболевания сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, особенно это касается рефлюкс-эзофагита, травм, которые малыш получил во время родов (внутричерепные травмы, заячья губа).

Симптомы

Симптомы апноэ сна у взрослых и детей схожи, но имеют свои отличия. К примеру, у взрослых явно выражена сонливость среди дня, в то время как у ребенка отмечается гиперактивность, он может требовать к себе внимания больше обычного.

Кроме этого в клинической картине может наблюдаться:

  • сонливость среди дня;
  • депрессивное состояние;
  • агрессивность;
  • синюшность кожных покровов во время сна;
  • невнимательность, снижение концентрации внимания;
  • отсутствие движения грудной клетки более 10 секунд;
  • появление скрипа зубами;
  • повышенное потоотделение во время сна;
  • понижение пульса;
  • появление кашля, храпа, свиста в период сна;
  • отмечается дыхание через рот, при условии отсутствии заложенности носа;
  • частые ночные позывы к мочеиспусканию.

Эти симптомы можно обнаружить, если понаблюдать некоторое время за сном своего малыша. Эффективнее это будет при наблюдении в утреннее время, т.к. приступы могут проявлять себя намного ярче.

Частота таких заболеваний как ринит, тонзиллит, аденоиды растет. Эти патологические состояния являются предрасполагающими факторами к развитию апноэ сна. Поэтому, при первых проявлениях заболеваний необходимо обращаться к врачу.

Лечение

При обнаружении синдрома обструктивного апноэ сна у ребенка родителям необходимо обращаться к педиатру или оториноларингологу. Для заболевания назначается специальное лечение. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на успешное выздоровление.

Назначение лечения в первую очередь зависит от причины, которая привела к развитию апноэ. Например:

  • Аденоиды, увеличение миндалин. Это считается механическим препятствием к прохождению потока воздуха. Патология устраняется медикаментозным или оперативным путем, зависимо от стадии заболевания, часто методы сочетают, применяя и то и другое.
  • Ожирение. Если появление апноэ спровоцировано лишним весом у ребенка, то необходимо его откорректировать. Это делается при помощи изменения ежедневного рациона ребенка. После снижения веса сон ребенка нормализуется, и апноэ больше не наблюдается.
  • Неправильное строение челюсти, носа, форма языка. Такие причины устраняются только с помощью хирургического метода лечения. Если храп вызывает неправильный прикус, для его устранения используют специальные капы. Их на время сна устанавливают в ротовую полость, что помогает улучшить проходимость воздуха через дыхательные пути.
  • Для лечения апноэ может применяться СИПАП-терапия. Этот метод подразумевает использование специальной кислородной маски в ночное время суток. Приспособление помогает следить за давлением воздуха в дыхательных путях, и препятствует его остановкам.

Профилактика

Любое патологическое состояние легче предотвратить, особенно, такое как синдром обструктивного апноэ сна. Это можно сделать , придерживаясь следующих рекомендаций:

  • Контроль сна малыша. До 2-х лет нужно контролировать сон ребенка. Для этого желательно чтобы его спальное место было поблизости к родителям. Не обязательно сидеть над ребенком во время сна, достаточно периодически поглядывать на него и обращать внимание на дыхание.
  • Контроль температуры в помещении. Температурный режим в комнате, где спит ребенок, должен быть оптимальным. В пределах от 20 до 220С.
  • Новорожденный малыш должен спать без подушки. До 2-х лет подушка для сна не нужна. Ближе к 2 годам ее можно приобрести, но не высокую. Матрас должен отвечать необходимым стандартам, он должен быть жестким.
  • Укладывать спать малыша необходимо на спину, или на бок, но ни в коем случае не на живот.

Апноэ у детей является опасным состоянием. Если есть подозрение на эту патологию, необходимо обратиться к педиатру. Если ребенок храпит во сне, издает такие звуки как свист, хрип, при условии отсутствия заложенности носа, необходимо сообщить об этом врачу.