SleepGuide.ru

Установлено, что бессонница у женщин развивается в несколько раз чаще, чем у мужчин. Статистические данные объясняются различием состояния гормонального фона у представителей обоих полов. Ведь в 80% установленных случаев именно это служит причиной расстройства сна у пациенток. Дело в том, что гормональный баланс женщин способен за считанные часы изменяться под влиянием стрессовых факторов, у мужчин подобное происходит крайне редко. Однако если способность засыпать дается все сложнее, а сам сон – прерывистый, поверхностный, недолгий, обязательно понадобится визит к врачу.

Причины

Лишь в 10% случаев инсомния развивается в ответ на прием определенных препаратов – противокашлевого, антигистаминного свойства, антидепрессантов. Когда сон становится настоящей проблемой, стоит заподозрить глубинные нарушения организма. Специалисты выделяют следующие причины бессонницы у женщин:

• Нарушение концентрации гормонов (их повышение либо понижение в крови). Наибольшие гормональные перепады в женском организме происходят при половом созревании, беременности и менопаузе. Но это физиологические состояния, и здесь нарушение сна – естественное явление. В некоторых случаях причины бессонницы у женщин связаны с дисбалансом, вызванным болезнями яичников, матки, молочных желез, фаллопиевых труб. Особенно, если речь идет о воспалительном процессе.
• Климакс. Во время климакса женщины претерпевают не только спонтанные скачки гормонов – повышается давление, выделение пота, появляются приливы, препятствующие не только нормальному сну, но и иногда даже выполнению повседневных дел.
• ПМС. Предменструальный синдром характеризуется болезненностью в нижней части живота и поясничного отдела спины, повышенной раздражительностью, полным изменением самоощущения. Повышается уровень артериального давления, женщина становится более уязвимой психологически. На фоне перечисленных явлений, обусловленных изменением гормонального состояния, формируется, в том числе и стойкое нарушение сна.
• Беременность. Гормональная перестройка, сопровождающая столь ответственный жизненный период каждой женщины, способна повлиять на качество и длительность сна. Также причиной его нарушения считается тревожность, волнение относительно предстоящего материнства.
• Депрессия, тревога. У девушек подобные состояния развиваются в несколько раз чаще, чем у мужчин, из-за присущей слабому полу мнительности. В этом случае понадобится помощь психолога, зачастую такой терапевтической тактики бывает достаточно. Но когда патология приобретает затяжное течение – без осмотра и выполнения назначений психиатра не обойтись. Например, послеродовая депрессия у женщин способна привести к вредительству со стороны матери в отношении ребенка.

Лечение бессонницы в каждом из перечисленных случаев предполагает комплексный подход, основывающийся на результатах проведенного исследования.

Заболевания, на фоне которых может развиться бессонница

В число факторов, от чего бывает бессонница у женщин, входит и несколько групп заболеваний. На их фоне стойкое расстройство сна – естественное явление, устранить которое без вмешательства специалиста не удастся. К числу патологий относится:

• Расстройства состояния психики, проблемы с неврологией, перенесенные повреждения. Почти все неврологические патологии, прямые черепно-мозговые травмы, повреждения позвоночника проявляются негативной симптоматикой. И одним из признаков выступает инсомния.
• Нарушение состояния бронхо-легочной системы (в 90% случаев – хронического течения). Пациентки, страдающие бронхиальной астмой и обструкцией дыхания, теряют возможность отдыхать полноценно.
• Нарушение функциональной деятельности щитовидной железы. Гипотиреоз, гипертиреоз проявляются, в том числе и нарушением качества и продолжительности сна.
• Проблемы со стороны пищеварительного тракта. Изжога, вздутие живота, эзофагальный рефлюкс, обострение гастрита – все эти состояния противоречат наступлению расслабления.
• Мигрень. По статистике, именно женщины в большей степени предрасположены к развитию мигрени. А на фоне болевого синдрома развивается не только светобоязнь, но и стойкое нарушение сна. Если состояние сохраняется более чем на сутки – срочно необходимо обратиться к врачу, поскольку неврологическое истощение организма может привести к различным пагубным последствиям.

На этапе прохождения консультации у специалиста, нужно сообщить об имеющихся хронических заболеваниях. Тогда врачу будет проще понять, как лечить состояние, и он спланирует максимально эффективный терапевтический подход.

Варианты лечения и борьбы с бессонницей

Лечение бессонницы зависит от заболевания-первопричины. Установить его самостоятельно вряд ли удастся, поэтому рекомендуется посетить врача, пройти анализ крови, УЗИ, рентгенологическое исследование, а возможно МРТ или КТ (зависит от предполагаемого диагноза).

Лечение бессонницы происходит следующим образом:

1. Обязательно необходимо получить психологическую консультацию, во время которой врач обучает женщину борьбе со стрессовыми факторами, помогает минимизировать их воздействие на неврологическую систему.
2. Если лабораторным путем установлено нарушение баланса гормонов, потребуется активная гормонотерапия, в том числе, когда проблема состоит в изменении функции щитовидной железы.
3. Назначается витаминотерапия. В частности, по схеме вводят никотиновую кислоту и витамины группы B, аскорбиновую кислоту. Цель тактики – улучшить кровоснабжение тканей, обеспечить подпитку организма.

Что характерно, снотворные и антидепрессанты при женской бессоннице врачи стараются не назначать. Указанные препараты негативно сказываются на состоянии ЦНС, приводят к усугублению самочувствия.

Для самостоятельной борьбы с бессонницей можно использовать следующие способы:

• принятие ванны (вода высокой температуры не используется);
• расслабляющий массаж;
• ароматерапия;
• отказ от вечернего употребления кофеина (заменить травяным чаем);
• создание прохладной температуры в помещении планируемого сна;
• приобретение ортопедического матраса, удобной подушки;
• отказ от тесного белья во время сна;
• ограничение от просмотра волнительных фильмов, роликов;
• на ночь можно протирать виски ментоловым маслом.

Также необходимо пересмотреть рабочий график – нередко проблемы с наступлением и качеством сна возникают у женщин, работающих посменно. При такой ситуации нужно внести корректировки, например, работать только с утра.

Перечисленные рекомендации можно дополнить необходимостью ежедневных прогулок на свежем воздухе, ограничением от конфликтов, своевременным купированием имеющихся болезней. Тогда женщинам не придется бороться с бессонницей, а самочувствие улучшится.

Нарушение сна – это не только сонливость, но и бессонница. Состояние вовсе не случайно входит в число предрасполагающих факторов развития 90% заболеваний, существующих в настоящее время. Одна из особенностей нарушения сна – оно может не только быть вызванным неврологическими причинами, но и привести к появлению таковых, что неблагоприятно в обоих случаях. Поскольку отдельные последствия бессонницы разрушительно воздействуют на весь организм, нужно обратиться к врачу. Выяснив первопричину состояния, по рекомендациям специалиста будет проще откорректировать образ жизни.

Как отсутствие сна влияет на состояние человека

В последние годы ученые не подвергают сомнению, опасна ли бессонница, поскольку патология выявляется у каждого третьего человека. Не по стечению обстоятельств, у этих же пациентов выявлены нарушения состояния органов разной степени тяжести.

От недосыпания, прежде всего, изменяется концентрация сахара в крови. Поджелудочная железа не вырабатывает инсулин в дозировке, достаточной для расщепления глюкозы. А потому уровень сахара может повышаться, что, соответственно, становится благотворным условием для развития диабета.

Нарушение сна, даже если человека разбудили тогда, когда он полноценно отдыхал, – огромный стресс для организма. Это обусловлено реакциями центров головного мозга, которые «вынуждены» в ответ на воздействие раздражителя, запускать спонтанную фазу возбуждения.

Последствия для здоровья, вызванные бессонницей

Степень пагубного воздействия на органы и системы организма у разных людей варьирует. Однако факт вредоносного влияния нарушения сна на их функцию и состояние – доказан научно. И то, чем опасна бессонница, удалось объединить в отдельный список, согласно которому можно понять, что это нарушение вызывает:

• Гормональный дисбаланс. Риск возникновения проблем при нарушении гормонального фона – одна из причин, почему каждому человеку нужен полноценный сон ежедневно.
• Отсутствие возможности сосредоточиться – один из исходов нарушенного сна или его полного отсутствия. Низкая трудоспособность и вялость, апатия – с психологической стороны, и слабость – с физической, существенно влияют на самочувствие. Человек, лишенный возможности выполнить привычный ранее объем работы, сердится на себя, становится агрессивным, срывается на окружении.
• Повышается склонность к развитию заболеваний, патологии острой фазы приобретают хроническое течение. Подобное происходит по причине сниженных иммунных свойств организма. Сопротивляемость патогенной микрофлоре не осуществляется в полной мере, поскольку организм не восстановился во время сна. Согласно данным статистики, недосыпающий человек, прежде всего, становится подверженным простудным инфекциям.
• Конъюнктивит. Первое, что обращает на себя внимание, глядя на человека, страдающего бессонницей, – его воспаленные глаза. Мешки под ними – менее опасны, хотя и выглядят не эстетично, но настоящую проблему может доставить воспаление конъюнктивы. Если патология имеет место – глаза становятся красными, болят, возникает неконтролируемое слезотечение, раздражимость от света даже слабой яркости, болезненность, ощущение наличия песка. В комплексе перечисленные явления снижают качество зрения.
• Нарушение сна негативно сказывается на течении беременности, вызывает беспокойство плода. На 2 и 3 триместре повышенная двигательная активность ребенка вызывает спазмы матки и, как следствие, преждевременную родовую деятельность. В 1 триместре беременности сокращение маточных стенок вызывает непроизвольное прерывание ее течения.

Рассматривая, к чему приводит бессонница, нельзя игнорировать факт, что именно это состояние иногда становится причиной ДТП. Из-за торможения нервной системы и замедленного восприятия отдельных событий, нет возможности выполнить быстрые действия при экстренной ситуации. Перечисленные аргументы должны послужить основанием для обращения к специалисту. Особенно, если бессонница приняла затяжное течение.

Бессонница требует внимания специалистов, особенно если расстройство беспокоит более 1 месяца. Игнорируя визит в медицинское заведение, вы запустите состояние организма, которое без должного восстановления, всесторонне страдает. Однако одной из причин, почему половина пациентов приступают к лечению поздно – незнание, к какому врачу обращаться при бессоннице. Специалист проведет полноценное обследование, назначит оптимальное лечение с учетом первопричины нарушения сна. Грамотная терапевтическая тактика позволит предупредить развитие осложнений.

К какому врачу обратиться в первую очередь

Если нет понимания, к какому врачу идти – следует обратиться к терапевту, который проведет осмотр, опрос. На основании полученных данных станет понятно, где будет проходить дальнейшее лечение. Не исключено, что понадобится консультация врачей узкого профиля. Эти же специалисты назначают и контролируют лечение. В 20% клинических случаев устранением проблем со сном занимается непосредственно терапевт. Происходит это только тогда, когда:

1. Согласно данным проведенной лабораторной диагностики, гормональный фон пациента соответствует норме.
2. Семейный анамнез пациента не содержит случаи тяжелых психических расстройств.
3. Состояние повторяется практически каждый месяц.

При сложных клинических случаях требуется консультация и лечение одновременно двух или более специалистов узкого профиля.

Какие врачи могут помочь при бессоннице

Пациент, который обратится в медицинское учреждение, получит объем лечения с учетом основной причины своего состояния. Устранить бессонницу способны такие специалисты, как:

• Терапевт. Врач измеряет уровень артериального давления, выписывает направление на УЗИ, а если нужно – на прохождение рентгенологического исследования (например, когда пациента беспокоят проблемы с дыханием, кашель, хрипы, боль горла). Отхаркивающие, обволакивающие препараты помогают устранить воспаление органов дыхания, что успокоит пациента, поспособствует расслаблению и наступлению полноценного сна.

• Кардиолог. Назначает лечение, оказывает квалифицированную помощь при тех ситуациях, когда бессонница обусловлена нарушением сердечного ритма, гипертонией, пороками развития. В половине клинических случаев пациент не может заснуть от усиленного сердцебиения; головной боли, вызванной повышенным уровнем давления; соответствующей симптоматики. Тогда понадобится проведение не только лабораторной диагностики, но и вспомогательных, информативных методик, чаще – УЗИ. Стабилизация давления и работы сердца предполагает нормализацию качества и продолжительности сна.

• Эндокринолог. Поскольку бессонницей зачастую проявляется нарушение функциональной деятельности щитовидной железы, осмотр этого специалиста нужен обязательно. Также нарушение сна провоцирует сбой работы коры надпочечников, проблемы с выработкой гормонов вилочковой железой. Осмотр эндокринолога необходим тогда, когда в семье уже есть случаи гормональных нарушений, которые повлекли за собой неспособность заснуть. Иногда выявляется потребность провести гормонотерапию.

• Гинеколог. Бессонница бывает связана с разными гинекологическими состояниями. Также нарушение сна возникает у женщин в период беременности, что напрямую обусловлено постепенной перестройкой гормонального фона. Когда самочувствие пациентки ухудшено болезненностью женских половых органов, врач выявляет первопричину состояния – воспаление или повреждение. Купирует их, назначая терапию, которая позволит устранить имеющуюся патологию и ее симптоматику в виде бессонницы. Специалист ориентируется на результаты анализов, проведенного исследования ультразвуком.

• Невропатолог. Бессонница и неврологические расстройства – связаны напрямую. 95% существующих патологий этой системы проявляются, в том числе нарушением качества и длительности сна, или его полным отсутствием. Комплексное обследование позволит выявить имеющееся расстройство. Также большое значение имеет осмотр специалиста. Невропатолог назначит лечение, препятствующее переходу заболевания острой фазы в хроническую форму. Зачастую оно предполагает назначение противовоспалительных средств, транквилизаторов, успокоительных, снотворных препаратов.

• Психиатр. Бессонница в половине случаев развивается на фоне душевных переживаний, перенесенных стрессов, размышлений. Также нарушение сна – результат недавнего трагического события, что вызывает помутнение сознания, проблемы с восприятием, дезориентацию. Такое состояние не устраняется самостоятельно, нередко завершается тем, что у пациента возникают суицидальные мысли. Учитывая серьезность последствий, решить проблему может только врач.

• Сомнолог. Специалист практикует только в пределах частных клиник – в госучреждениях врачи такого профиля не работают. Лечение назначают, исходя из проведенных исследований. Они характеризуются специфическим характером, базируются на изучении индивидуальных характеристик состояния мозга в состоянии сна и бодрствования.

Вне зависимости от того, какой врач лечит бессонницу в вашем случае и в чем состоит причина этого состояния, нужно пройти весь курс терапии, не прерывая его. Правильная терапевтическая тактика позволит полностью устранить патологию, послужившую причиной нарушения сна. До момента посещения специалиста, нужно отказаться от употребления кофеина и крепкого чая за 3 часа до планируемого отхождения ко сну. Также важно не перегружать себя физически и обеспечить прохладную температуру в помещении.

Фатальная семейная бессонница – это патология, которая имеет наследственное происхождение. Суть заболевания состоит в неупорядоченности наступления сна и бодрствования, что приводит человека к летальному исходу. Причина смерти пациента – истощение организма или сопутствующие явления, возникающие по причине постоянной бессонницы. Сложно влиять на течение болезни медикаментозно, поскольку патологический процесс возникает из-за ошибок белкового биосинтеза – он не поддается коррекции лекарствами.

Стадии фатальной семейной бессонницы

Появление патологического состояния приходится на возраст от 30 до 60 лет, вне зависимости от половой принадлежности. Фатальная семейная бессонница протекает в несколько этапов:

1. Начальная стадия. Длится не более 4 месяцев. Этого времени достаточно, чтобы не только выявить и подтвердить имеющиеся нарушения в состоянии психики, но и обеспечить вмешательство специалиста. Признаки, указывающие на развитие патологии, – панические атаки; раздражительность (пациент срывается на окружающих по пустяковым причинам); навязчивые страхи; неврозы. Физически человек выглядит утомленным, его глаза воспалены, внешний вид – несвежий. Поскольку резкие перепады настроения влияют на состояние гормонального баланса, аппетит практически отсутствует или несколько притуплен. Из-за нежелания питаться, за 4 месяца фазы заболевания, у пациента снижается масса тела минимум на 10%, черты лица заостряются, ухудшается общее самочувствие и состояние иммунитета.
2. Стадия средней тяжести. Продолжительность – 5 месяцев. Степень выраженности и частота повторения панических атак усиливается. Возникают галлюцинации, напоминающие пограничное состояние между бодрствованием и сном. Периодически повышается общая температура тела, нарастает уровень артериального давления, концентрация адреналина и норадреналина в крови. По мере развития симптоматики, сокращается производство мелатонина.
3. Переход бессонницы средней степени тяжести в отягощенную форму. Продолжительность патологического состояния – не дольше 3 месяцев. У пациента полностью пропадает возможность засыпать, сильно снижается масса тела. На фоне полной бессонницы развиваются эпизоды спонтанных клонических судорог. Обращает на себя внимание, что пациент осуществляет кратковременные движения открытыми глазами. Такое действие соответствует быстрому сну. Наблюдается стойкое нарушение координации движений и речи – походка шаткая, слова произносятся невнятно, тихо.
4. Тяжелая степень. Самая опасная стадия, которой характеризуется смертельная семейная бессонница. Длительность фазы составляет в среднем полгода. Пациент не реагирует на внешние раздражители, неконтактен, замыкается в себе. Мысли – преимущественно суицидальные, поскольку больной не может понять смысл своей жизни, роль в обществе. Отмечается полное отсутствие реакции даже на близких людей. Период здравого сознания – непродолжительный. Ступор – актуальное состояние при рассматриваемой фазе бессонницы. Если течение патологии перешло в эту стадию, и пациенту не проводят необходимое лечение, для больного человека течение патологии завершается летальным исходом.

Обнаружив заболевание в начале его развития, есть больше шансов облегчить симптомы и сделать жизнь пациента настолько комфортной, насколько это возможно.

Лечение заболевания

К сожалению, до настоящего времени не найдены методы, которыми устраняется фатальная семейная инсомния. Снотворные препараты не обеспечивают терапевтический эффект. Барбитураты также бесполезны. Более того, подтверждено, что препараты, обладающие снотворным свойством, отягощают симптоматику патологического состояния. Седативные лекарства неэффективны, поскольку головной мозг способен надолго сохранять фазу бодрствования.

Тем не менее исследования в данной области продолжаются и, вполне возможно, учёные найдут способ лечения этого редкого заболевания.

Хроническая бессонница – это патологическое состояние, при котором человек подолгу засыпает, а сам сон характеризуется низкой эффективностью. Отличается от кратковременной бессонницы длительностью течения. Затяжное нарушение сна продолжается более 30 дней подряд, с периодичностью минимум трижды в неделю. Острая бессонница длится менее месяца, возникает впервые. Согласно показателям статистики, в России от хронических нарушений качества и продолжительности сна страдают свыше 25% мужчин и женщин, что говорит о глобальности патологии.

Причины

Длительная бессонница имеет неблагоприятные последствия для организма – нарушается работа внутренних органов, снижается иммунитет, изменяется состояние гормонального фона. Но в первую очередь – страдает психика, что влечет за собой дезориентацию, изменение сознания, снижение мышления. Также изменяется скорость метаболических процессов – это приводит к перегрузке кишечника, отложению жировых запасов, набору массы тела. Дополнительно развивается сахарный диабет, появляются непрерывные проблемы с деятельностью сердца, повышается уровень артериального давления – человек становится гипертоником.

Затяжное нарушение сна в 20% случаев является причиной совершения суицида, поскольку от недосыпания развиваются множественные психоневрологические нарушения.

Несколько десятков лет понадобилось специалистам, чтобы составить полный список факторов, предрасполагающих к развитию рассматриваемой патологии. Выделяют следующие причины хронической бессонницы:

• Наличие расстройств нервной системы. К этой группе относятся все формы депрессии, нарушение психики, перенесенные повреждения черепно-мозгового типа. Поскольку качество сна на 95% зависит от полноценности функционирования головного мозга, претерпевая первые негативные воздействия, как и вследствие травмы головы, он дает периодические сбои. И хроническая бессонница – лишь одно из таких проявлений. Некорректное чередование фазы возбуждения и торможения нарушает качество, длительность сна, а также время его наступления.
• Постоянное несоблюдение человеком гигиены сна. Это понятие, включающее в себя сочетание разнообразных факторов. Предполагаются аспекты, которые в комплексе создают благоприятные условия для наступления сна, пребывания в удобном положении, нормальной длительности состояния отдыха. Чтобы полноценно высыпаться, температура в помещении должна быть прохладной, подушка – обеспечивать комфортное расположение головы, а кровать лучше всего приобретать с учетом оптимального уровня жесткости. Особенно это касается матраса, который целесообразно приобретать ортопедического типа. Поэтому, не зная, что делать для борьбы с бессонницей – нужно начать с нормализации условий отдыха.
• Постоянная бессонница на фоне недосыпания. Средняя продолжительность сна должна составлять не менее 8, но и не более 9 часов. Искусственно сокращая нижнюю планку, и отдыхая всего 4-5 часов, человек подвергает себя развитию необоснованной тревожности, становится более уязвимым к стрессовым ситуациям, возникающим в течение повседневности. Склонность к мнительности обостряется непосредственно накануне сна, когда появляется некоторое время осмыслить события дня, свои поступки и планы. Недосыпание, происходящее ежедневно, существенно влияет на иммунные способности и становится частью режима, иными словами – превращается в состояние, которое в медицине называется хроническая инсомния.
• Проблемы с питанием, злоупотребление вредной пищей. Относительно этого фактора 95% людей практически не задумываются. А когда возникает необходимость определить, что делать для борьбы с бессонницей, не упоминают о переедании перед сном и несоблюдении правил здорового питания. Но кроме чрезмерного употребления пищи, противопоказано перед сном испытывать чувство голода – это не мене пагубно отражается на состоянии нервной системы и возможности наступления сна. Головной мозг на протяжении всей ночи будет получать сигналы о необходимости питания, что противоречит возможности расслабления и отдыха. В свою очередь, сытный ужин требует от организма больших усилий для переваривания, что требует от него непрерывной работы, а значит, он будет в тонусе и человек не отдохнет полноценно. Чтобы со временем не наступила тяжелая бессонница, нужно отказаться от употребления мясных, жареных, грибных блюд непосредственно перед сном.
• Имеющиеся патологии. Некоторые заболевания сопровождаются зудом, повышением артериального давления, болью, гипертермией. Естественно, при перечисленных состояниях полноценно отдыхать не удается. Поэтому, планируя лечение хронической бессонницы, в первую очередь, устраняют основное заболевание – первопричину ухудшения самочувствия.

Также нарушение сна нередко возникает по причине банального употребления кофеина перед сном.

Лечение

Даже если есть примерные предположения, как лечить хроническую бессонницу, нужно обратиться к специалисту и пройти назначенную терапию. Врач (психиатр, невропатолог, терапевт, сомнолог) направит на обследование, исходя из показателей которого, спланирует оптимальную терапевтическую тактику.

Существует масса способов (медикаментозных и немедикаментозных), как избавиться от затяжной бессонницы:

1. Назначение аминокислот, барбитуратов, успокоительных настоек (пиона, пустырника), средств на основе мелатонина, антидепрессантов.
2. Нормализация условий отдыха (обеспечение оптимального температурного режима, приобретение ортопедического матраса).
3. Ароматерапия (вдыхание паров отвара лекарственных растений расслабляет и успокаивает).
4. Употребление теплого молока с медом – полезно не только детям, но и взрослым.
5. Психотерапия.
6. Йога и медитация.

Несмотря на эффективность лекарственных средств от хронической бессонницы, принимать их самостоятельно – не рекомендуется: нужно назначение специалиста. А само заболевание лучше купировать еще тогда, когда оно имеет кратковременный характер.